Automatic Welding, 2013, №11



2013 №11 (20)

2013 №11 (22)

---

«Автоматическая сварка», 2013, № 10-11, с. 135-146

СВАРКА, РЕЗКА И ТЕРМИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ЖИВЫХ ТКАНЕЙ

Б. Е. ПАТОН, И. В. КРИВЦУН, Г. С. МАРИНСКИЙ, И. Ю. ХУДЕЦКИЙ, Ю. Н. ЛАНКИН, А. В. ЧЕРНЕЦ

ИЭС им. Е. О. Патона НАНУ. Украина. 03680, г. Киев-150, ул. Боженко, 11. E-mail: office@paton.kiev.ua
 
Реферат
Представлены результаты исследований и разработок ИЭС им. Е.О. Патона в области высокочастотной сварки и родственных технологий для соединения, коагуляции, резки и термической обработки живых тканей, а также рассмотрены вопросы создания специализированного оборудования и инструментов для реализации указанных процессов. Описан опыт применения разработанных технологий и оборудования в практической хирургии, свидетельствующий об их высокой востребованности – на сегодня освоено более 150 различных хириргических методик и успешно выполнено свыше 100 тыс. хирургических операций в самых разных областях хирургии. Представлены данные исследований особенностей реструктуризации живых тканей и образования сварного соединения при воздействии проходящего через них высокочастотного тока. На основе полученных экспериментальных и клинических данных продемонстрирована возможность ткани, подвергнутой действию высокочастотной сварки, поддерживать свою жизнеспособность, восстанавливать физиологические свойства и функции за счет процессов регенерации. Представлены материалы исследований процесса высокочастотной сварки мягких биологических тканей с автоматическим регулированием, обеспечивающего гарантированное получение сварного соединения в широком диапазоне свойств свариваемой ткани. Рассмотрены перспективы дальнейшего развития технологий и оборудования для высокочастотной сварки и термической обработки живых тканей как за счет дальнейшего расширения хирургических сфер использования, так и за счет создания новых многофункциональных аппаратов, сочетающих процессы высокочастотной сварки и конвекционно-инфракрасной обработки живых тканей, в том числе автономных мобильных аппаратов. Билиогр. 39, рис. 18.
 
Ключевые слова: высокочастотная сварка, коагуляция, резка, гипертермическая обработка, живые биологические ткани, хирургия, электрохирургический инструмент
 
Поступила в редакцию 10.06.2013
Опубликовано 10.07.2013
 
1. http://valleylab.com/product/es/.
2. http://www.ethicon.com/emea/ua/healthcare-professionals/.
3. http://www.klsmartin.com/products/electrosurgery/.
4. http://www.erbe-med.com/de/medical-technology/public/Products/Electrosurgery.
5. http://nii-prikladnoj-elektroniki.uaprom.net/.
6. Первый опыт применения высокочастотной электросварочной технологии в трансплантации почки / А. С. Никоненко, С. Н. Завгородний, Н. Н. Поляков и др. // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под ред. Г. С. Маринского. — Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2012. — С. 27.
7. Бондарь Г. В. Расширение показаний к применению электросварочного комплекса мягких тканей в онкохирургии // Сварка мягких живых тканей. Современное состояние и перспективы развития: Материалы Шестого междунар. семинара, Киев, 2-3 дек. 2011 г. — Киев: ИЭС им. Е. О. Патона, 2011. — С. 58.
8. Тарнавский Д. В., Чумиков А. А. Эффективность использования ВЧ-электросваривания при кастрации козлов, баранов и бычков в условиях УНПК ЮФ НУБиП Украины «КАТУ» // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под ред. Г. С. Маринского. — Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2012. — С. 51.
9. Новые направления исследований в области сварки живых мягких тканей: Материалы Пятого междунар. семинара, 26-27 нояб. 2010 г., г. Киев / Под ред. О. Н. Ивановой. – Киев: ИЭС им. Е. О. Патона, 2010. – 62 с.
10. Сварка мягких живых тканей. Современное состояние и перспективы развития: Материалы Шестого междунар. семинара / Под ред. О. Н. Ивановой. – Киев: ИЭС им. Е. О. Патона, 2011. – 60 с.
11. Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., 30 нояб. 2012 г., г. Киев / Под ред. Г. С. Маринского. — Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2012. — 52 с.
12. http://www.zvarka.org/.
13. http://www.erbe.ru/produktsiya/vessel-sealing/.
14. Тканесохраняющая высокочастотная электросварочная хирургия. Атлас / Под ред. Б. Е. Патона и О. Н. Ивановой. – Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2009 — 200 с.
15. Новое оборудование ИЭС им. Е.О. Патона для сварки живых тканей / Г. С. Маринский, А. В. Чернец, В. А. Ткаченко, С. Е. Подпрятов // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под. ред. Г. С. Маринского. — Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2012. — С. 42.
16. Пат. 72577U Україна, МПК А 61 В 18/12. Електрокоагулятор високочастотний зварювальний ЕКВЗ-300 / Б. Є. Патон Г. С. Маринський, С. Є. Подпрятов та ін. — Заявл. 24.01.2012; Опубл. 27.08.2012, Бюл. № 16.
17. Косаковский А. Л., Косаковская И. А., Семенов Р. Г. Биполярные электроинструменты для высокочастотной электросварки биологических тканей ЛОР-органов // Новые направления исследований в области сварки живых мягких тканей: Материалы Пятого междунар. семинара, Киев, 26-27 нояб. 2010 г. / Под ред. О. Н. Ивановой. — Киев: ИЭС им. Е. О. Патона, 2010. — С. 56.
18. Структура електрозварного шва як основа нового розвитку хірургії / С. Є. Подпрятов, С. Г. Гичка, С. С. Подпрятов та ін. // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под ред. Г. С. Маринского — Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2012. — С. 45.
19. Влияние высокочастотной электрохирургической сварки на функциональную устойчивость структуры биологических тканей / А. А. Вазина, Н. Ф. Ланина, Г. С. Маринский и др. // Сварка мягких живых тканей. Современное состояние и перспективы развития: Материалы Шестого междунар. семинара, Киев, 2-3 дек. 2011 г. / Под ред. О. Н. Ивановой — Киев: ИЭС им. Е. О. Патона, 2011. — С. 53.
20. Заявка 201209185. Спосіб з’єднання біологічних тканин людей і тварин з використанням високочастотного струму / Б. Є. Патон, В. А. Ткаченко, Г. С. Маринський та ін. — Опубл. 26.07.2012.
21. Эффективность выполнения позадилобковой простатэктомии / А. В. Витренко, С. Е. Подпрятов, С. Г. Гичка и др. // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под ред. Г. С. Маринского. — Киев: Междунар. Ассоциация «Сварка», 2012. — С. 36.
22. Деякі перспективи використання високочастотного електрозварювання в кардіохірургії / І. В. Крівцун, Г. С. Маринський, О. В. Чернець та ін. // Міжнар. мед. Форум 2012: Наук.-практ. конф. «Результати впровадження в медичну практику технологій загального і локального термічного впливу на організм людини», Київ, 25 верес. 2012 р. — К.: ІЕЗ ім. Є. О. Патона, 2012. — С. 239.
23. Пат. 80729U Україна. Біполярний електрохірургічний інструмент (електроніж) для високочастотної електрохірургії / В. А. Васильченко, Г. С. Маринський, О. В. Чернець та ін. — Заявл. 14.12.2012; Опубл. 10.06.2012, Бюл. № 11.
24. Пасечникова Н. В., Науменко В. А., Уманец Н. Н. Экспериментальное обоснование возможности применения высокочастотной электросварки биологических тканей в витреоретинальной хирургии // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под ред. Г.С. Маринского — Киев: Междунар.ассоциация «Сварка», 2012. — С. 22.
25. Ультраструктурные изменения в тканях орбиты при энуклеации глазного яблока с использованием высокочастотной электросварки биологических тканей / Н. В. Пасечникова, В. А. Науменко, А. П. Малецкий и др. // Там же. — Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2012. — С. 44.
26. Пасечникова Н. В., Науменко В. А., Уманец Н. Н. Наш опыт применения способа высокочастотной электросварки биологических тканей в ходе эндовитреальных вмешательств // Сварка мягких живых тканей. Современное состояние и перспективы развития: Материалы Шестого междунар. семинара, Киев, 2-3 дек. 2011 г. / Под ред. О. Н. Ивановой — Киев: ИЭС им. Е. О. Патона, 2011. — С. 24.
27. Пат. 23204 Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб безлігатурного з’єднання дефектів м’яких живих тканин / Б. Є. Патон, І. В. Крівцун, В. С. Гвоздецький та ін. — Заявл. 28.12.2006; Опубл. 10.06.2007, Бюл.№ 6.
28. Пат. 32900 Україна, МПК А 61 В 17/22. Спосіб санації гнійно-септичних вогнищ підшлункової залози / Ю. О. Фурманов, І. В.Хомяк, В. С. Гвоздецький та ін. — Заявл. 28.12.2006; Опубл. 10.06.2007, Бюл.№ 6.
29. Пат. 20479/ЗУ/11 Україна, МПК А 61 М 11/00, А 61 N 5/00. Термоструменевий хірургічний інструмент / Б. Є. Патон, І. В. Крівцун, І. Ю. Худецький та ін. — Заявл. 23.05.2011; Опуб. 07.11.2011.
30. Пат. 70151 Україна, МПК А 61 М 11/00. Спосіб здійснення хірургічних операцій / І. А. Сухін, І. В. Крівцун, І. Ю. Худецький та ін. — Заявл. 29.11.2011; Опубл. 25.05.2012.
31. Пат. 30372 Україна, МПК А 61 В 18/04. Спосіб лікування вогнепальних ран / Б. Є. Патон, В. С. Гвоздецький, Ю. О. Фурманов та ін. — Заявл. 25.10.2007; Опубл. 25.02.2008, Бюл. № 4.
32. Usage of portable thermo-spray device for treatment of wounds contaminated by microbes / I. Khudetskyy, I. Krivtsun, V. Gvozdetsky, J. Furmanov // Counteraction to chemical and biological terrorism in east european countries. – Dordrexht: Springer, 2009. — P.303–308.
33. Подальший розвиток апаратури для зупинки кровотечі, обробки і лікування інфікованих ран високотемпературним потоком / І. Ю. Худецький, І. В. Кривцун, В. Г. Тєрєхов та ін. // Клінічна хірургія. — 2010. — № 7. — С. 53–55.
34. Дослідження впливу на паренхіматозні органи високотемпературних способів розсічення та коагуляції тканин в експерименті / І. А. Сухін, І. Ю. Худецький, С. Г. Качан, О. М. Білиловець // Там самo. — 2012. — № 1. — С. 76–78.
35. Contactless convection-infrared technology to thermal surgery / I. Khudetskyy, I. Krivtsun, J. Furmanov, I. Suchin // Proc. of the special forum & exhibition on best of eastfor eastern partnership: Challenges and opportunities for collaboration European Union–Poland–Eastern Europe Countries, Warsaw, 28-30 Nov. 2011; Poland and 4th Intern. science and technology days Poland-East, Bialowieza, 12-14 Apr. 2011. — Bialystok: ORGMASZ, 2012. — P. 37–47.
36. Моноблочное использование аппаратов высокочастотной электрической сварки биологических тканей и пневмо-термокоагуляции в хирургии / И. А. Сухин, С. Г. Качан, А. Н. Билиловец и др. // Клінічна хірургія. — 2011. — № 5. — С. 48.
37. Перспективы дальнейшего развития многофункциональной и специализированной термохирургической аппаратуры / И. В. Кривцун, И. Ю. Худецкий, И. А. Сухин и др. // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под ред. Г. С. Маринского. — Киев: Междунар. Ассоциация «Сварка», 2012. — C. 48.
38. Creating innovative equipment and technology for the specialized care in cardiology, orthopedics, dentistry and maxillofacial surgery / I. Krivtsun, I. Khudetskyy, R. Kamalov et al. // Materials 6th Intern. forum on innovative technologies for medicine ITMED 2012, Bialystok, 21-23 Nov. 2012. — Bialystok: Innovative Eastern Poland assoc., 2012. — P. 39.
39. Комплексні електротермохірургічні технології, апаратура та інструменти для стоматології та щелепно-лицевої хірургії / І. Ю. Худецъкий, Р. Х. Камалов, В. О. Пономаренко та ін. // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: Материалы Седьмой междунар. науч.-практ. конф., Киев, 30 нояб. 2012 г. / Под ред. Г. С. Маринского — Киев: Междунар. ассоциация «Сварка», 2012. — C. 49.